圆锥角膜是指角膜无炎症而中央部向前突出呈锥形,所以我们说是圆锥角膜。这是一种眼疾,由于局部角膜轴长增加,弧度扩张,靠近角膜区部分变薄且突出来,当发生至一定程度时,患者视力开始降低,角膜区混浊变形,且有不规则也不稳定的散光,视觉的灵敏度也会下降。那么圆锥角膜的症状有哪些?
圆锥角膜的症状有哪些?
①潜伏期圆锥角膜在此期很难诊断,如果一眼已确诊为圆锥角膜,另一眼再出现屈光不正时,就应考虑圆锥角膜之可能。
②初期在这一阶段临床表现以屈光不正为主,此时的屈光不正有效可以用眼镜来矫正。开始可能是近视,逐渐向散光和不规则散光发展。
③完成期出现典型的圆锥角膜症状,表现为视力下降,一般眼镜已无济于事,只能用接触镜进行矫正。
④变性期角膜上皮下出现变性,以玻璃样变性为主。角膜圆锥处形成疤痕,由于位于中心,视力锐减,用接触镜已不能矫正。角膜浅层有新生血管长入。后弹力膜破裂呈镰状或新月形。
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1、隐形眼镜辅助CXL
通过在角膜表面放置一个不吸收紫外光的软性隐形眼镜,透过隐形眼镜来达到增加角膜厚度的目的。在去除角膜上皮之后,角膜组织和隐形眼镜都需要在光敏剂中侵泡30分钟,放置隐形眼镜后,重复度量角膜较薄位置的厚度,连带隐形眼镜量度厚度若到标,则可以进行传统的CXL治疗。
2、上皮岛CXL
在角膜较薄的部位保留小区域的角膜上皮(约3.5mm),上皮岛周围的上皮组织则会被去除,然后侵泡光敏剂10分钟,再进行光照。
此技术保留较薄点的上皮层,使得此位置厚度到达传统CXL要求,光照时不仅可以重点保护薄弱的部分,还能使已经去除上皮层的角膜区域获得良好的蛋白交联效果。适用于角膜厚度不小于350μm患者。
3、低渗性光敏剂CXL
改用较低渗透压的光敏剂溶液处理角膜,使得角膜出现暂时性水肿,从而达到增加厚度至400μm的目的。低渗光敏剂CXL即使厚度低至325μm也能顺利完成而一般不引起内皮细胞毒性反应。但治疗后,部分患者蛋白交联的效果未达理想,角膜仍有变薄的趋势。
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