一男子连续加班一周后发现眼睛很红,总觉得睁不开,以为是最近劳累所致,他到药店买了眼药水来滴。可滴了几天,不但没有好转,而且红得更厉害。到医院诊断为免疫系统功能异常出现在眼部的并发症导致葡萄膜炎,从而出现瞳孔后粘连,致使眼球瞳孔成为心形。
哪些原因会引起葡萄膜炎?
葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症,是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明。引起葡萄膜炎的原因主要分三类:
1、外因性原因
是由外界致病因素所致。①感染性:如细菌、真菌等经外伤或手术创口直接进入眼内,易引起化脓性炎症。②非感染性:如机械性、化学性和热烧伤等均可引起葡萄膜炎,往往伴有眼部其他改变。
2、内因性原因
①感染性:病原体或其产物通过血行播散,从身体其他部位进入眼内;②非感染性:很多内因性葡萄膜炎检查不出病原体,往往有免疫异常表现。
3、继发性原因
是其他疾病继发引起的眼部葡萄膜炎症。①邻近眼组织炎症的蔓延,如严重的角膜炎或巩膜炎可引起虹膜睫状体炎。②眼内毒素或刺激物的反应,如失明萎缩变性的眼球、长期视网膜脱离、眼内反复陈旧性出血以及恶性肿瘤坏死都可引起葡萄膜炎。
如何治疗葡萄膜炎?
一、前葡萄膜炎治疗
原则:应放大瞳孔以预防虹膜后面发生粘连和拉开新鲜的虹膜粘连,尽快消炎以防止发生眼组织的进一步破坏和其他并发症的发生,如确定为病菌感染引致的炎症,则应进行抗感染治疗。而前葡萄膜炎如治疗适时,多不会对视力造成永久的影响。
(1)睫状肌麻痹剂:可以预防虹膜后粘连和解除睫状肌痉挛,减轻患者疼痛。常用的睫状肌麻痹剂有以下几种:阿托品、后马托品、托吡卡胺。
(2)消炎药物:包括类固醇药物和非类固醇的消炎药。
(3)并发症的治疗:并发性白内障应在炎症得到很好控制的情况下进行白内障手术治疗。继发性青光眼应使用消炎药物治疗,并同时以降眼压药物治疗。
二、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎治疗
(1)对可治疗性葡萄膜炎对症下药:例如感染性、外伤性、肿瘤性葡萄膜炎等,应针对引起葡萄膜炎的原本疾病进行治疗。
(2)对可控制性葡萄膜炎控制其发炎情况:例如系统性红斑狼疮、风湿关节炎等,可以使用类固醇等药物来进行控制。
(3)控制不明原因性葡萄膜炎:主要目标是预防可能损伤视力的并发症,尽量减少病人的不适症状。目前用的三类药物是:眼睛使用散瞳剂,类固醇药物滴眼,或在严重的病例中,可以眼内注射类固醇药物以有效控制病情,以及必要时甚至可以考虑使用全身性免疫抑制剂。
温馨提示:一旦患上葡萄膜炎一定要及时就诊,除了葡萄膜炎本身对眼睛的伤害外,它产生的并发症也严重威胁眼睛健康。必须及早就诊。平时也要多注意身体,加强体育锻炼,提高免疫力,要做到劳逸结合。如果您还有其它问题需要咨询可直接拨打希玛热线:0755-83211885进行详情了解。